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各疾病问诊模板最新(02/11更新)

各疾病问诊模板最新

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 最佳答案:

      主诉

      - 主要症状及持续时间。

      现病史

      - 症状特点:部位、性质、程度、持续时间、影响因素。

      - 病情发展:症状变化及新症状出现。

      - 伴随症状:相关症状及其特点。

      - 诊疗经过:已做检查、诊断、治疗及效果。

      - 一般情况:精神状态、饮食、睡眠、体重等变化。

      既往史

      - 既往健康状况、手术史、过敏史、传染病史等。

      个人史

      - 生活习惯、职业环境、婚育史等。

      家族史

      - 家族成员的健康状况,有无遗传性疾病。

      特殊情况

      - 心脏疾病:疼痛性质、持续时间、加重因素、相关检查。

      - 消化系统疾病:疼痛与饮食的关系,呕吐、便血情况。

      - 呼吸系统疾病:发热、咳嗽、呼吸困难等症状。

      这些要点可以根据具体疾病进行调整和补充,以获取更详细的病史信息。

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