糖化血红蛋白多久出结果-糖尿病监控“金标准”：糖化血红蛋白（HbA1c）
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2021年终盛典
当好排头兵 三院在争先
据WHO流行病学调查资料统计，按目前糖尿病的增长速率，到2025年全世界糖尿病患者将由1995年的1.3亿增加到3亿，其中发达国家将由5100万增长到7200万，增长率为42％，而在发展中国家将由8400万增长到2.3亿，增长率达170％，这就意味着在发展中国家糖尿病将成为社会巨大的负担。据统计，中国目前糖尿病患者人数高达1.14亿，全世界每三到四个糖尿病患者就有一位来自中国。
做血糖检测是糖尿病患者日常不可避免的事，空腹血糖、餐后血糖、糖耐量实验，这些血糖测试结果反映的都是即刻血糖水平，而糖化血红蛋白（HbA1c）可以稳定可靠地反映出检测前120天内的平均血糖水平，且不受抽血时间、是否空腹、是否使用胰岛素等因素的干扰。
...血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物是糖化血红蛋白，血糖和血红蛋白的结合后生成糖化血红蛋白是一个不可逆的反应，并与血糖浓度成正比，且保持120天左右，所以可以观测到120天之前的血糖浓度，可以反映患者近8～12周的血糖控制情况。
国际糖尿病联盟推出了新版的亚太糖尿病防治指南，明确规定糖化血红蛋白是国际公认的糖尿病监控“金标准”。如果空腹血糖或餐后血糖控制不好，糖化血红蛋白就不可能达标。
糖化血红蛋白控制指标
世界权威机构对于糖化血红蛋白有着明确的控制指标，ADA（美国糖尿病学会）建议糖化血红蛋白控制在小于7%，IDF（国际糖尿病联盟）建议糖化血红蛋白控制标准为小于6.5%，目前我国将糖尿病患者糖化血红蛋白的控制标准定为6.5%以下。
糖化血红蛋白与血糖的控制情况 4%～6%：血糖控制正常。
6%～7%：血糖控制比较理想。
7%～8%：血糖控制一般。
8%～9%：控制不理想，需加强血糖控制，多注意饮食结构及运动，并在医生指导下调整治疗方案。
大于9%：说明血糖控制很差，是慢性并发症发生发展的危险因素，可能引发糖尿病性肾病、动脉硬化、白内障等并发症，并有可能出现酮症酸中毒等急性合并症。
一般来说，健康人糖化血红蛋白的参考范围大约是4%–5.9%。糖化血红蛋白水平与估计的平均血糖水平的对应关系可由以下的近似公式得出：
估计的平均血糖（毫克/分升） = 28.7 ? 糖化血红蛋白 − 46.7
估计的平均血糖（毫摩尔/升） = 1.59 ? 糖化血红蛋白 − 2.59
糖尿病患者的糖化血红蛋白控制水平没有阈值，随着糖化血红蛋白水平的降低，越接近正常值，糖尿病的并发症降低越明显。糖尿病控制与合并症实验(Diabetes Control and Complications Trial)英文简称DCCT临床试验得出结论，证实糖尿病患者经强化治疗后糖化血红蛋白水平可以显著降低，各种并发症风险也明显减少。
糖尿病患者定期监测糖化血红蛋白具有非常重要的意义，有助于帮助患者改善血糖控制水平，促进患者的血糖达标，从而减少并发症的发病率，从根本上改善糖尿病患者的生活质量。
昆明市第三人民医院吴井检验科生化室目前开展糖化血红蛋白检测所用的方法是酶法，其结果准确可靠。采血管为紫色抗凝管（血常规管），每天12：00以前的标本都是当天下午四点以前出报告，12：00以后的标本第二天下午四点出报告，周末节假日也正常检测及出报告。
详情请咨询吴井检验科生化室，联系电话0871-63511297
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图文：吴井检验科 汤浦娟
编辑/审核：宣传办
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